|
Хирургу травматологу-ортопеду |
Здравствуйте , Доктор! Я Мед работник.В январе упала на улице Ударилась Коленом. Вначале была небольшая боль. но случайно я увидела и пропальпировала сверху на коленном сустве Образование округлой формы жидкостное 4смх4см,болезненность локальная. . Наносила Лиотон1.000 чередовала с Йодной сеткой. Диклофенак гель Казалось,что уменьшилась жидк. образование.
Но сейчас визуально и при пальпации вновь наполнилась .
Вероятно препателярный бурсит лев. коленной чашечки (подкожно).
Я сама стерильно пунктировала и эвакуировала шприцом с соблюдением септики и антисептики. Содержимое( синовиальная жидкость) прозрачная светло-желтая типа плазмы объем 4куб, консистенция, как «вода», и небольшое к-во воздуха.
Вновь на след день наполнилась. Ч\\\\\\\\\\\\\\\\З неделю 2раз пунктировала , эвакуировала и ввела
дипроспан 1,0. Наложила давящую повязку(Эластичный бинт)
Наношу гель долобене , диклофенак через день.
Принимаю диклофенак 100мг таб сутки
t 37.3 тела, немного воспаленный(горячий).повышена t в коленном суставе
При ходьбе и нагрузке объем синовиальной жидкости увеличивается.
При неэффективности повтор ч/з 2-4 недели? /допустимые дозы и количество инъекций?/
Как часто можно проводить пункцию с эвакуацией и введением инъекции дипроспана котрикостеродного препарата? Эффективна ли локальная терапия?
Главное избежать осложнений перехода в хронический бурсит что приведет
к кальциевым отложениям и Ударно Волновой терапии.
Травмпункт: = резать чистить кисту или артроскопическое удаление.
Производят ли Артроскопическую операцию по Квоте ?
Адекватное лечение консервативное или оперативное?
Очень Нужен Ваш Профессиональный Совет и рекомендации!
Помогите мне пожалуйста!
Заранее Благодарна! Жду ответа по Эл Почте. sos06n@list.ru
С Уважением, Наталия Викторовна 04.02.2011
Ув. Наталья Викторовна!
Вам нужна очная консультация (тел. 8-903-21-4444-7)
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Деформация II плюсне-фалангового сустава |
Деформирован второй палец правой стопы (согнут), появился мозоль или что-то в этом роде. Очень мешает, трудно подбирать обувь, любое надавливание вызывает сильную боль. Можно ли мне помочь?
Заранее благодарю.
Уважаемая Нина Николаевна!
Вам необходима очная косультация (тел. 8-903-21-4444-7)
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Дегенеративно- деструктивные заболевания позвоночника |
Здравствуйте!
Заболела родственница, ей 53 года, медсестра в род доме.
Жалобы на боли в спине, ограничение любой физической нагрузки, преходящая слабость в левой руке и правой ноге.
Проведенные обследования - КТ поясничного отдела (остеохондроз поясничного отдела 2 ст., диффузный остеопороз, задняя протрузия диска L5-S1, спондилоартроз) МРТ грудного отдела (снижение высоты межпозвонковых дисков Th3-Th9, дорзальные диффузные протрузии дисков Тh2-Th4, Th8-Th11 размерами до 0,2 см, деформирующие дуральный мешок,множественные мелкие грыжи Шморля с Th5-Th12 ,дистрофические изменения в телах позвонков, передние краевые остеофиты Th4-Th12)
В больнице никаких исследований не проводилось, даже бх крови не взяли, КТ МРТ по инициативе пациентки.
Мучают жуткие боли, не может вставать с постели, с трудом себя обслуживает.
При приеме хондропротекторов и препаратов кальция состояние ухудшилось (резкое снижение АД, головокружения, усиления болей).
Никакие массажи, вытягивания, корсеты, гимнастика облегчения не приносят. Единственное что помогало раньше это УВЧ.
Обезболивание НПВС обострение язвы желудка (пробовали и per os и per rectum и в/в) на опиоидные дает неадекватную реакцию.
Врачи (КЭК) не знают чем лечить, выписали на работу!!!!!
Подскажите пожалуйста Что вообще в такой ситуации делать? чем лечить? Какие препараты вы используете для лечения остеопороза , методы лечения(возможна ли операция?) посоветуйте пожалуйста какие-нибудь современные анальгетики, либо невролога с которым можно проконсультироваться по этому вопросу. Скажите еще нужна ли ей гимнастика или вытяжение, физическая нагрузка...мнения наших местных врачей диаметрально противоположны. Возможна ли консультация в вашей клинике, либо консультация по телефону, т.к. живем в другом городе?
С уважением, ваша бывшая студентка.
Уважаемая Юлия Николаевна!
По Вашему вопросу обратитесь к нашему профессору,
д.м.н. Доценко Владимиру Валентиновичу (8-906-716-15-03)
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Плоскостопие |
У дочери продольно-поперечное плоскостопие 3-ей степени. Рекомендована операция.Мы живем в Рязани. Сколько стоит эта операция у вас клинике, есть ли льготы для иногородних?
Уважаемая Оксана!
По данному вопросу Вы можете обратиться к доценту нашей кафедры
к.м.н. Процко Виктору Геннадиевичу (8-903-558-66-79)
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Halux Valgus |
Уважаемая Эвелина!
По поводу данной проблемы Вам необходимо обратиться к нашему сотруднику к.м.н. Макиняну Левону Гагиковичу (тел.729-729-2)
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Консультация |
Добрый день Денис Валерьевич!
Как можно записаться к Вам на консультацию? У меня 2 года назад прошла операция поставили сустав, а сейчас появились сильные боли и нога не слушается.
Уважаемый Александр Сергеевич!
На консультацию к Ёлкину Денису Валерьевичу можно записаться
по телефону 8-495-936-99-71.
|
|
Вальгусная деформация первого пальца |
Добрый день. У меня вопрос по поводу лечения вальгусной деформации первого пальца стопы, которая беспокоит мою маму, проживающую в Краснодарском крае. Хотелось бы подробней узнать о лечении подробнее, а также узнать стоимость и сроки лечения. Заранее, спасибо.
Уважаемая Наталья!
Обратитесь по этому вопросу по тел.729-729-2
к нашему сотруднику к.м.н. Макиняну Левону Гагиковичу.
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Вопрос по хирургии стопы |
Добрый день. Меня зовут Людмила. Я проживаю в г. Новосибирске. У меня Вальгусная деформация первого пальца стопы на обеих ногах, которая меня очень беспокоит. Увидела на 1 канале в передаче \\\\\\\"Здорово жить\\\\\\\" пациентку , у которой на вашей кафедре провели операцию по устранению такой же деформации стопы применением скоб из металла с памятью формы. Прошу вас дать подробную информацию ( возможность обращения из другого региона, сроки, стоимость обследования и операции, стационара и т.д.). Очень жду ответа. Заранее с благодарностью.
Уважаемая Людмила Андреевна! Вам необходимо обратиться к нашему сотруднику Левону Гагиковичу по тел 8-903-729-72-92
С уважением проф. Н.В.Загородний
|
|
Мягкий тендинит |
Добрый день. посмотрите мой MRI и скажите что у меня и что мне делать. Спасибо. http://s53.radikal.ru/i140/1012/27/7ca3efb7878c.jpg
Уважаемый Валерий!
Вышлите мне Ваши снимки на электронную почту
zagorodniy51@mail.ru.
С уважением, проф. Н.В.Загородний
|
|
Хирургия первого пальца стопы |
Не могу найти ответ на свой вопрос.Если врачи возьмутся за лечение, то у меня реистрация постоянная в Мск.области и дети все живут в Москве.Ответьте пожалуйста.
С уважением Светлана Владимировна
Уважаемая Светлана Владимировна!
Вам необходимо связаться с нашим сотрудником
к.м.н. Макиняном Левоном Гагиковичем (тел.729-729-2)
|